Беспокойство по поводу пациентов, переносящих коронавирус второй раз за несколько месяцев - чем это объясняется?

Как объяснить явление, наблюдаемое у пациентов

Наверное, не так уж и редка история пациента, перенесшего вторичный коронавирус. По данным Science, это случай 22-летней голландской медсестры Сены де Йонг, у которой 17 апреля был диагностирован коронавирус, у нее были легкие симптомы в течение двух недель, затем она выздоровела и 2 мая снова получила отрицательный результат, когда вернулась в больницу. ее работа в больнице Роттердама. Но у нее снова появились симптомы (одышка, тошнота, боли в мышцах и животе, насморк, аносмия, диарея), 3 июля она сделала новый тест и снова диагностировали коронавирус. «Ты издеваешься надо мной!» – так она сказала.

Случаи повторного заражения коронавирусом и повторного заражения Covid-19, хотя и относительно редкие, становятся все более распространенными во всем мире. Это событие беспокоит ученых, поскольку свидетельствует о том, что у меньшинства людей – но не у большинства – естественный иммунитет ослабевает относительно быстро.

Сообщения о таких инцидентах становятся все более частыми. Вторая инфекция у того же человека и даже через короткое время предполагает, что у некоторых людей в их организме недостаточно антител, чтобы не допустить распространения коронавируса SARS -CoV -2. Специально для этих людей актуальнее встает вопрос, насколько вакцины им помогут и как долго сохранится их иммунитет после вакцинации.

«Вопрос, на который все хотят ответить, заключается в том, будет ли вторая инфекция обычно менее серьезной или нет, и что эти повторные инфекции могут научить нас об иммунитете к SARS-CoV-2 в целом», – сказал Дерек Каммингс, специалист по инфекционным заболеваниям в университете. Флориды. Однако, как и ожидалось, вторая инфекция протекает легче, чем первая, поскольку последняя создала некоторые защитные «холмы», недостаточные для предотвращения повторного инфицирования, но обычно достаточные для облегчения симптомов во второй раз.

Специалист по инфекционным заболеваниям Антонио Бертолети из Национального университета Сингапура оценивает, что «большинство повторных инфекций новым коронавирусом будет бессимптомным» и даже считает рецидивирующую инфекцию положительной, «потому что он продолжает укреплять и тренировать иммунную систему».

О первом случае рецидивирующей инфекции южнокорейские ученые сообщили в апреле, но первый подтвержденный случай был зарегистрирован в конце августа у 33-летнего гонконгского мужчины, у которого первоначально был диагностирован коронавирус в марте, а в марте снова был получен положительный результат. 15 августа в аэропорту Гонконга симптомы более легкие, чем весной. С тех пор было зарегистрировано как минимум 24 других подтвержденных случая повторного заражения, но ученые уверены, что реальное число явно выше.

Когда это официально считается рецидивирующей инфекцией?

Для того чтобы пациент официально считался рецидивирующей инфекцией, он или она должны дать положительный результат на второй молекулярный ПЦР-тест после отрицательного результата, а также в течение бессимптомного периода времени.

Но, по словам вирусолога Сандал Ройскен из Нидерландского национального института общественного здравоохранения и окружающей среды (RIVM), ситуация не всегда может быть ясной: второй положительный тест – даже если есть отрицательный результат между первым и вторым – может из-за того, что у пациента есть нереплицирующийся остаток вирусной РНК от его или ее первоначальной инфекции, или он мог быть инфицирован двумя разными штаммами коронавируса одновременно (редко, но не невозможно), или потому что его организм подавлялся, но никогда не устранили коронавирус, так что по сути это не новая инфекция, а «метеориты» первых.

Чтобы прояснить ситуацию, многие ученые хотят увидеть два полных «прочтения» генома коронавируса, основанные как на первом положительном, так и на втором положительном образце, чтобы убедиться, что это была другая инфекция, а не продолжение первой. . Но, по словам гематолога Пола Мосса из Британского университета Бирмингема, «эта планка очень высока. Во многих случаях генетический материал просто недоступен ». Даже в этом случае у многих лабораторий нет времени в разгар пандемии для проведения сравнительного генетического исследования между первым и вторым образцами.

Таким образом, количество генетически подтвержденных повторных инфекций считается намного ниже, чем количество подозреваемых случаев: например, Нидерланды обнаружили 50 таких подозреваемых случаев, Бразилия 95, Швеция 150, Мексика 285 и Катар 243.

По словам вирусолога Лии ван дер Хук из Медицинского центра Университета Амстердама, у четырех других наиболее распространенных коронавирусов, вызывающих простуду, повторное инфицирование происходит в среднем через 12 месяцев. новый коронавирус, поскольку все больше и больше бывших пациентов теряют свой естественный иммунитет. «Нам лучше подготовиться к волне повторного заражения в ближайшие месяцы. «Это плохая новость для тех, кто все еще верит в коллективный иммунитет через естественные инфекции», – сказал он.

Другие ученые настроены менее пессимистично. По словам Шона Кротти из Института иммунологии Ла-Хойи в Калифорнии, недавние исследования американских исследователей пришли к выводу, что антитела после естественного иммунитета могут сохраняться в течение как минимум шести месяцев и, возможно, нескольких лет, если не десятилетий.

Как наблюдалось при SARS и MERS, а также от коронавирусов, у людей, которые заболевают тяжелее, более сильный физический иммунитет, а у тех, кто заболевает «пешком», выявляется меньше антител.

Но не все рецидивирующие инфекции легче исходных. «Мы видим разные комбинации, – сказал Ройскен. Помимо прочего, существует риск того, что неправильная реакция иммунной системы при первом заражении приведет к обострению второго.

ΑΠΕ-ΜΠΕ

(фото rawpixel)

Тревога после 3 случаев коронавируса в Президентском дворце Кипра
Оксфордские испытания вакцины Covid-19 “определенно” перед Рождеством, говорит следователь

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Заполните поле
Заполните поле
Пожалуйста, введите корректный адрес email.

Меню